Dados da sétima fase do SoroEpi MSP, inquéritos de base populacional para monitorar a prevalência da infecção por SARS-CoV-2 no município de SP, sugerem que o número de casos graves e mortes devem continuar a diminuir.

A cidade de São Paulo tem 52,8% da população adulta que possuem anticorpos contra a nucleoproteína do SARS-CoV-2, quase 4,9 milhões de habitantes – 3,3 vezes o número reportado pelo município (1.452.567) – é o que estima a sétima fase do SoroEpi MSP (Inquéritos soroepidemiológicos seriados para monitorar a prevalência da infecção por SARS-CoV-2 no Município de São Paulo). Isto significa que a soroprevalência, a frequência de indivíduos com anticorpos contra o novo coronavírus, teve acréscimo de 11,2 pontos percentuais, saltando de 41,6% para os 52,8%, e, ainda, foi menor nos distritos mais ricos (43,1%) e maior nos distritos mais pobres (62,2%).

Dessa vez, a pesquisa também avaliou a porcentagem da população adulta com anticorpos neutralizantes e, na comparação da porcentagem da coleta da sexta fase com a da sétima, concluiu-se que houve aumento de 33,3% para 81,8% – acréscimo de 48,5 pontos percentuais, sendo 81,3% nos distritos mais ricos e 82,3% nos distritos mais pobres.

Como nesse período a população não vacinada (quer seja com uma ou duas doses) diminuiu de 83,6% para 4,1%, esse grande aumento da frequência de adultos com anticorpos neutralizantes provavelmente se deve ao aumento do número de indivíduos que receberam uma ou duas doses da vacina somado aos indivíduos não vacinados, mas que já tinham sido infectados pelo SARS-CoV-2. E, ainda, enquanto se observa maior frequência de anticorpos contra a COVID-19 no estrato mais pobre da cidade quando comparado com o estrato mais rico, essa diferença não foi detectada na soroprevalência dos anticorpos neutralizantes.

A sétima fase da pesquisa foi realizada entre os dias 9 e 20 de setembro de 2021. No período da coleta dos dados, a porcentagem da população adulta vacinada com duas ou mais doses aumentou de 8,3% para 65,7% e a fração da população adulta não vacinada diminuiu de 83,6% para somente 4,1%. Nesta etapa, foram analisadas 1.055 amostras de sangue dos participantes em 160 setores censitários e foram sorteadas 8 residências em cada setor censitário. O término da coleta ocorreu no dia 20 de setembro, quando o município acumulava 1.452.567 casos confirmados de infecção e um número total de óbitos confirmados de 37.688, sendo que o número de óbitos por dia era de aproximadamente 10.

O Projeto

O SoroEpi MSP é um projeto colaborativo interinstitucional entre cientistas, médicos e profissionais renomados com o apoio do Grupo Fleury, Ipec – Inteligência em Pesquisa e Consultoria, Instituto Semeia e Todos pela Saúde.

Os inquéritos de base populacional reúnem amostras de pessoas selecionadas aleatoriamente de maneira a representar o que ocorre na população em geral do município O projeto tem como objetivo subsidiar a formulação de políticas públicas de prevenção e controle da pandemia da COVID-19, oferecendo informações sobre o percentual de pessoas já infectadas que produziram anticorpos detectáveis que poderão estar, pelo menos em parte, protegidas contra o novo coronavírus. Estas informações são importantes para que as autoridades de saúde possam tomar decisões com base em evidências científicas acerca das ações de prevenção e controle desta infecção na capital paulista.

O estudo consiste em aplicar testes laboratoriais em amostras de sangue de uma parcela representativa dos adultos residentes na capital para identificar o percentual daqueles que foram expostos ao vírus e produziram anticorpos específicos para o SARS-CoV-2.

Esta sétima etapa realizada em setembro de 2021 integra uma série de fases iniciadas no mês de maio do ano passado. Cada uma tem seus resultados divulgados, assim como ocorreu no projeto-piloto, na segunda, terceira, quarta, quinta e sexta fases, realizadas em maio, junho, julho e outubro de 2020 e janeiro e abril de 2021, respectivamente.

Resultados da sexta fase

A sexta etapa do SoroEpi MSP estimou que 3,5 milhões, ou 41,6%, da população com 18 anos ou mais foram infectadas pelo novo coronavírus na capital paulista. Em comparação com a fase anterior, a pesquisa apontou aumento de 29,9% para 41,6%. Entre a quinta e sexta fase, ocorridas em janeiro e abril de 2021, respectivamente, o estudo indica que cerca de 1 milhão de adultos foram infectados pelo SARS-CoV-2. O estudo mostrou que não foi detectada uma diferença de soroprevalência entre os vacinados e não vacinados.

Nesta fase, a soroprevalência, isto é, a frequência de indivíduos com anticorpos contra o novo coronavírus, mostrou um aumento significativo entre as pessoas com idade entre 35 e 44 anos. A prevalência nessa faixa etária é 1,4 vezes maior do que a observada entre os que têm 60 anos ou mais (51,3% versus 36,2%).

Os dados da pesquisa mostraram que alguns fatores continuam estatisticamente relacionados com a taxa de prevalência. Em distritos mais ricos, por exemplo, a soroprevalência é menor (35,9%) do que a estimada para o total do município (41,6%), mas em contrapartida, nos distritos mais pobres do município, esse índice atinge 47,0%.

Na avaliação por grau de escolaridade, pessoas com até o ensino fundamental apresentaram uma soroprevalência 1,8 vezes maior que indivíduos com nível superior completo (45,2% versus 24,7%). Situação semelhante ocorre em relação à raça/cor de pele: a soroprevalência é 1,4 vezes maior entre pessoas que se autodeclararam pretas e pardas quando comparadas às brancas (48,4% versus 35,0%).

Outro achado importante nessa fase da pesquisa foi a detecção pela primeira vez de uma diferença significante na soroprevalência entre domicílios com 1 e 2 pessoas e domicílios com 5 ou mais habitantes (34,3% versus 48,2%).

A sexta fase da pesquisa foi realizada entre os dias 22 de abril e 1 de maio de 2021 (58 semanas após o primeiro caso registrado na cidade). No período da coleta dos dados, 16,3% da população adulta da cidade já havia sido vacinada. Nesta etapa, foram analisadas 1.187 amostras de sangue dos participantes em 160 setores censitários e foram sorteadas 8 residências em cada setor censitário.

Os resultados das etapas anteriores e outras informações sobre o projeto SoroEpi MSP podem ser encontradas no site, nas versões português e inglês, acessando: https://www.monitoramentocovid19.org/.